ClinChem Cases+PubMed+NEJM方法学通用
HOOK效应临床案例集 — 催乳素/降钙素/hCG/cTnI/CRP/铁蛋白六项目HOOK导致误诊实录
发布日期:未知
文档来源:ClinChem Cases+PubMed+NEJM
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概述
HOOK效应临床案例集: 一、催乳素(Prolactin/PRL):临床最常遇到HOOK的项目。案例:49岁女性/闭经/头痛/MRI示垂体大腺瘤/血清PRL测值320ng/mL,与腺瘤大小不匹配(大腺瘤通常PRL>1000ng/mL),1:100稀释后复测PRL为12,800ng/mL,确诊巨泌乳素瘤,误因:HOOK效应导致PRL低估40倍。流行病学:约5~10%的垂体大腺瘤患者在初诊时PRL被HOOK低估,延误诊断。所有闭经+大腺瘤患者必须做PRL稀释检测(纳入诊疗指南)。 二、人绒毛膜促性腺激素(hCG):滋养细胞疾病(GTD)中hCG可达10的6次方~10的7次方mIU/mL,几乎所有常...