病理价格变革第30省份：北京正式稿落地，自2026年12月19日起执行！

等不及官网发布了。

病理价格变革第30省份：北京 ！

2026年10月19日，

北京市医保局联合市人社局

印发病理价格项目及医保支付类别 正式稿 。

文号：京医保发〔2026〕7号。

正式稿价格项目自 2026年12月19日 起执行。

医保支付类别包括基本医保和工伤保险两大类。

至此，全 国大陆31个省份，

30个省份已公布价格，

30个（将）正式执行。

病理项目价格规范工作将迎来收官节点。

全国大陆31个省份价格体系将全面建立。

北京病理价格项目正式稿全貌

北京，作为曾经的“病理高地”，

这次在政策落地上，

确实拿出了不少值得研究的细节。

院外会诊： 北京独创“ 双倍基价 ”通道。

细胞病理诊断 ： 北京设置“ 半价通道 ”。

化学染色： 北京新增“ 量大折扣 ”和“ 特染加收 ”。

多重染色： 梯度计价，设置“ 加收 价格 上限 ” 。

NGS：DNA/RNA分开计价， 位点/基因双重考虑 。

还有一个值得关注的特点：

针对以下三个项目：

组织病理处理费—限时处理（加收）、

远程病理诊断费、

远程病理诊断费—AI辅助（扩展），

北京将其列入自主定价范围，

且不进医保（丙类）。

这三个项目，北京不定价，只圈地。

有本事的机构自己报，

医保基金一分不出。

详细文件内容如下：

价格预测，北京依然坚守高价区

北京的价格水平，

整体仍然处于全国第一梯队。

由于北京有三项价格是空缺的，

没办法做完整的横向全景对比，

只能基于已定价项目做趋势判断。

原27省份价格水平排名（浙江/山西/吉林未纳入）：

北京 ＞广东＞贵州＞上海＞新疆＞天津＞

内蒙古＞安徽＞山东＞青海＞四川＞黑龙江＞

陕西＞江苏＞福建＞河南＞甘肃＞湖北＞

广西＞海南＞西藏＞宁夏＞江西＞河北＞

云南＞湖南＞重庆。

这次正式稿发布后，

估算下来，北京位列第3。

内蒙古＞广东＞ 北京 ＞福建＞山东＞湖南＞

湖北＞ 河南＞重庆＞陕西＞天津＞上海＞

安徽＞ 江苏＞江西＞黑龙江＞河北＞海南＞

宁夏＞ 新疆＞四川＞青海＞西藏＞甘肃＞

广西＞贵州＞云南。

排名虽然有所变化，

但整体价格水平 仍稳居第一梯队。

注：浙江/山西/吉林因价格项目不完整，暂未纳入统计分析。

医保属性，甲类保基本

甲类为主，2 6项。

医保逻辑很清晰：

基础病理服务 保甲类；

精准医疗的高价项目：

IHC增强、RT-qPCR、焦磷酸测序， NGS

分级让患者分担：

IHC增强、RT-qPCR、焦磷酸测序为乙类，

3项自主定价为丙类。

甲类26项 + 乙类3项 = 29项可报销，

占比88%（29/33）。

*工伤保险类别与医保类别“基本同步、个别背离”，绝大多数项目医保类别=工伤类别。IHC增强、RT-qPCR、焦磷酸测序的医保类别为乙类，但工伤保险为甲类。

五大维度，30省份价格比对

为了让大家看得更透，

我们按照《 病理立项指南 》的五大维度， 对已公布价格的30个省份进行了横向比较。

1）活检取材：获取病变组织或细胞

*上海2380元收费限骨肿瘤切开活检术，其他切开活检取材按照15%计收。*江苏骨肿瘤切开活检术按1500元收取。*山东骨 肿瘤切开活检术按1260元/次计价；开腹肝活检术按1200元/次计价。*浙江骨肿瘤切开活检术、开腹肝活 检术按1550元/次计价；活检取材费 （经皮介入）1650元指经皮心内膜心肌活检术。*广东骨病灶切开取材活检按1521元 计 收；#经各类自然腔道内镜活检取材按100元计收。* 甘肃骨 肿瘤切开活检按500%加收。*江西骨肿瘤切开活检术按1592元/次计价，开腹肝活检术按1320元/次计价。*安徽骨肿瘤切 开活检术、开腹肝活检术按1400元收取。*河南骨肿瘤切开活检术加收150%。*福 建骨肿瘤切开活检取材1363元/次收取，开腹肝活检取材1058元/次收取，*经皮心内膜心肌活检取材1080元/次收取。 *北京经各类自然腔道内镜活检取材按100元/次计收。

2）标本处理：脱水、透明、包埋、切片等

组织病理处理费-限时处理（加收），

电子显微镜病理处理费580元/切片，

+20元/切片， 封顶680元 。

3）染色检查： 化学染色 、免疫组化

HE染色40元；

≥25张时，20元/切片，

35张封顶（最多按35张计费）。

特染或酶组织化学染色90元/切片。

多重染色（加收）收费为：

150元（常规费）+140元*N（加收部分≤700元），

封顶收费850元。

北京的这套梯度计价到6色即触及850元上限：

150元+140元×5=850元，

7色及以上均按850元封顶计收。

该项目按甲类医保执行，

IHC增强收费1000元，乙类报销。

4）分子检测：核酸杂交、PCR、测序

RT-qPCR收费：

500元+450元/位点， 封顶价 9500元 。

基本沿用广东模式，

按检测位点分面板定价。

同时，针对RNA/DNA不同检测场景，

设置了分层价格，

体现了定价的细致性。

RNA检测：按3800元/面板计收（限1面板）；

DNA检测：按面板规格分档计收（限1面板），

面板规格≤15个位点，3800元/面板，

面板规格=16-30个位点，7600元/面板，

面板规格>30个位点，11400元/面板。

RNA与DNA同时检测，不超过11400元。

北京对于面板的定义，

DNA≤15个位点，16-30个位点，>30个位点

以及RNA（不限基因/位点）

都可以算1个面板。

没有 热点突变 的抑癌基因，到底怎么收费？

这是北京NGS收费特有的：

没有热点突变的抑癌基因按照基因数定义面板规格，

即每面板以5个基因为基础定价，

每增加1个基因加收950元，

最高收费不超过11400元。

就是给那些没法数“热点 ” 的抑癌基因，

准备的补充算法。

不按照检测位点数量，

而是按照检测的基因数量定义面板规格。

基础档就是3800元（5个基因以内），

加一个基因加950元，

加到13个基因及以上，封顶11400元。

3800元（5基因）+950元*8基因=11400元。

为什么要单设这套算法？

因为抑癌基因（BRCA1/2全外、TP53、APC、RB1、

PTEN、Lynch综合征相关基因、HRR基因等），

突变可能散落在基因全长任何位置，

必须整条基因全外检测，

所以 改按“基因个数”计价。

热点基因数位点，

抑癌基因数基因。

顺便更新一下全国NGS面板定义的“方言表 ” ：

江苏 、安徽 ：1个基因=1个面板。

山东 ： 2个基因=1个面板。

青海、新疆、河南、海南：

3个基因/15个位点=1个 面板。

广东 ： DNA≤15位点；16-30位点；>30位点；

或RNA（不限基因/位点）=1 个面板。

北京 ：DNA≤15位点；16-30位点；>30位点；

或RNA（不限基因/位点）=1个面板。

无热点突变抑癌基因，5个基因=1个面板，

且该面板可以叠加单个基因。

宁夏 ：5基因为面板基础单位。

福建 ： 1-3基因/4-10基因/>10基因=1个面板。

重庆、天津、贵州、上海、 江西、

广西 、浙江、内蒙、四川、湖北、

湖南 、 云南、河北、甘肃、山西、

黑龙江、 西藏、陕西、吉林 ： 未定义面板规则。

5）单设病理诊断费

院外会诊：基价按 300元/次 计收（10张），

超出10张，每张加收5%，加收不超过300元。

细胞病理诊断±AI辅助：按 50元/次 计收。

远程病理诊断费、

远程病理诊断费-AI辅助（扩展）

病理收费的“全国一盘棋 ” ，

已经进入收官阶段。

全国病理价格变革进度条：30/31。

就差最后一块拼图了。

按我们说的节奏，